形成宫颈糜烂的两种原因

2017-07-29 02:57 来源:铁岭妇科医院

  虽然很多疾病都是后天引发的,可是由于1些疾病的特殊性,比如子宫颈糜烂的构成就不单单是后天引发,宫颈糜烂的构成可能尚有以下两种缘由,其中1种是先天性糜烂,这是来自于母体的雌激素构成的,接下来详细查看1下宫颈糜烂构成的缘由。

  1.先天性糜烂:在胚胎发育后期,阴道与子宫颈的阴道部份均为移形上皮所覆盖,至第6个月时,这类上皮向颈管内舒展,及至足月时,宫颈管粘膜的柱状上皮向外生长,超出子宫颈外口,约有1/3新**婴保持这类状态,其外观与成人的炎性宫颈糜烂类似,故有“先天性宫颈糜烂“之称,但1般仅延续存在数天,至来自母体的雌激素水平降落后,即自然减退;

  2.由于宫颈内膜柱状上皮增生,超出宫颈外口而至之宫颈糜烂,外观同炎性宫颈糜烂,只产生于卵巢功能旺盛的生育期年龄,而不产生于青春期或绝经期后,并好发于妊娠期,而常常有产后自行减退的偏向。患者虽感白带增多,但为清洁黏液,病理检查在柱状上皮下没有炎症细胞浸润或仅见少数淋巴细胞,并之前述的乳头状与腺样糜烂的组织象为特点。

  所有这些现象均足以说明这类糜烂的构成,多是性激素的平衡失调,而与炎症无关,只是在糜烂的基础上有可能继发炎症,但这仅是后果而不是产生糜烂的缘由。糜烂多是雌激素作用的原因,但有些动物实验发现,注射睾丸酮后取得类似人的腺性糜烂变化。因此认为雄激素能使子宫颈上皮改变成黏液性并趋向于构成腺体,孕激素的作用在这方面类似雄激素,而雌激素的作用是使上皮增生成为高度角化的复层扁平上皮。

  综上所述,宫颈糜烂的病因除绝大多数为炎症外,尚可能由内分泌紊乱所引发。在鉴别上应注意产生时期及有没有与炎症相干的诱因与体征,病理学检查亦可供参考,医治上也稍有不同。

  在慢性子宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,致腺腔扩大,构成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称纳博特囊肿。其包括的黏液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。

  囊肿1般小而分散,可突出于子宫颈表面。小的唯一小米粒大,大的可达玉米粒大,呈青白色,可能伴随糜烂,但亦常见于表面光滑的子宫颈。由于慢性炎症的长时间刺激,宫颈组织反复产生充血、水肿,炎性细胞浸润及结缔组织增生,导致子宫颈肥大,严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。炎症康复后,充血、水肿减轻或减退,而由于纤维化,宫颈虽已全部被覆鳞状上皮,表面光滑,但仍保持其已肥大的体积;宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。

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