需注意的诊治

接合处洞在医学上并非少不见，接合处洞可发生于任何年岁。国内多不见;国内男士也屡不见不鲜。接合处洞主要平庸为黏液升高和病毒感染;接合处洞在内撤除或处置不当会随之而来尘、隔膜，接合处洞裹、移位，甚至引致外套接合处等比较严重后果。由于自身概念化能力也没实质以及妇产科定期检查受限等常引致就诊不及早，极易非常容易引致导诊、风湿热，给患者思维和肉体带给相当大折磨。

疼痛先兆

疼痛

接合处洞哮喘多的集，可有黏液升高、生殖器腹痛、疮、脓血官能黏液等;比较严重有时可有发热，胃癌较长者可闻及黏液气味;接合处洞在发生的当时或同一时间内多无任何折磨，或非常少诉身体虚弱、腹痛，没引致重视;由于成年人卑劣、遗忘、或常因不安不敢告知父母亲，求诊时多没法正确地地包括病患，待排液升高、黏液有气味时被幼儿辨认出而引致注意。因此，手术室接诊时，若辨认出顽固官能生殖器、尘患者或久治不愈者则有排除接合处洞遗物的可能;没法完全相信病患者指控的接合处洞文化史而慎重就诊。

(1)黏液升高于其气味

根据接合处洞的官能质各有不同，可引致急、慢官能的尘，平庸为黏液升高，为大量脓官能、脓血官能黏液，于其气味;或长时间头痛的淡黄色、稀薄、甜味液体排出。由于尘官能黏液经常官能刺激或因肝硬化导脏等原因，可合并生殖器尘，平庸为外甚至大腿内侧消失皮疹、皮损，继发病毒感染后，感生殖器灼痛，行动不便。

(2)疼痛和病变

较大的接合处洞、有刺激官能的接合处洞可引致剧烈疼痛和病变，或易碎的接合处洞在试图所放入时过热，损害壁;很少病患者平庸为经常官能慢官能腹膜疼痛或腰骶部胃痛。

(3)脏痛、脏急

接合处洞抗拒十二指肠或间歇官能十二指肠结石者，消失脏痛、脏急疼痛。

(4)接合处洞引致脏瘘或蛆瘘等肝硬化时

医学上可消失导脏、蛆便经排出或内阵发官能排气现象。

先兆

(1)妇产科定期检查不见生殖器及头四周毛发头腔充血，潮红，其余部分圆形湿疹的集改变或皮损;生殖器可不见多量脓官能、脓血官能黏液，间歇官能气味;肛诊定期检查时可不见多量、气味的黏液排出。

(2)成年人接合处洞，如接合处洞较大且硬者，可在肛诊定期检查时辨认出，但质冷而小的接合处洞，较难查出，需在全麻下用鼻镜窥视或宫腔镜探查;有时生殖器视诊可辨认出一个环内侧纸屑的集、外皮絮状接合处洞。

(3)不见壁潮红、充血，甚至有水肿过渡到，典型的水肿位于故称部，圆形，边缘点状，顶部有红色颗粒。水肿边缘时才上皮可开裂。

(4)过渡到十二指肠瘘及直肠瘘者，四壁可不见瘘接合处，上有脏液及蛆便污染，个别患者瘘接合处相当大或部位隐蔽，需经基本功能定期检查住院。

(5)经常官能慢官能尘症使头腔肉芽增生，过渡到息肉;尘症进一步发展并于其病毒感染时，可过渡到窄、隔膜，甚至可发生其余部分闭锁。

(6)人口为120人接合处洞共存时，中所常共存融合菌群病毒感染如嗜血酵母、大肠埃希菌、衣原体、解脲支原体、滴虫等，通过黏液涂片染色或培养才能住院。

哮喘病症

1.接合处洞的缺少

(1)而无须装满

常不见于于婴成年人出于直觉或企图解除腹痛等，将接合处洞装满。也可能因每天晚上睡不着，将上头或枕头中所外皮装满。

(2)接合处洞由他人装满

由小伙于其好奇、模仿将小泰迪熊、笔套、ETC、用品上饰品等装满，很少因移植手术或外科手术时遗物的棉球及纱布;

2.接合处洞分类

误入内的接合处洞几类颇多，常不见于的有：ETC、火柴棍、花生米、

玉米粒、小麦、麦粒、而无须车滚珠、过、小石头、材质笔帽、麻秆、钳子、小

母子扣、窄材质绳、玻璃利瓿、铍香水瓶垫等。

病症定期检查

病症依据

1.有接合处洞装满的病患，或可疑接合处洞文化史。

2.哮喘为黏液升高，圆形脓血官能，水的集，于其臭味。

3.指诊可探及内接合处洞，有文化史男士经定期检查才可无论如何病症。

4.前提时都以B 超、X 中央线、CT 等基本功能定期检查。

5.一般无下半身病毒感染的疼痛或先兆。

6.生殖道区域内的尘症可经黏液涂片、培养或PCR 等适时病症。

7.成年人有些小而冷的非铍接合处洞病症更为困难，国内有用就诊镜定期检查以住院。必先尚不就诊定期检查的专用器械，常不见于鼻镜、小外皮宫腔镜除去。

研究中心定期检查

1.黏液涂片

查询滴虫、念珠菌及其他病原微生物，以确定病毒感染的多种类型。接合处洞非常容易合并病毒感染，分泌涂片定期检查有助病症及外科手术。

2.开裂细胞学定期检查

适时病症尘症反理应，排除恶官能，如婴成年人理应排除结膜和的葡萄状恶官能肿瘤。

3.亚甲蓝试验

用以在于辨认十二指肠瘘、结膜瘘或输脏管瘘，并可适时辨别后方不明的微小瘘接合处。方法有为将200ml 稀释亚甲蓝溶液经脏道注入十二指肠，若不碰见有黄色液体经壁小接合处溢出者为十二指肠瘘;黄色液体经结膜外头流向者为十二指肠结膜瘘;内流向清亮脏液，说明脏液来自消化道，属输脏管瘘。 其他基本功能定期检查

1.X 中央线摄片定期检查

根据接合处洞官能质，有时可不见不透光阴霾。

2.十二指肠镜定期检查

能明白十二指肠内持续官能，若有结石，尘症，特别是导接合处的后方和数目。

3.灌洗

常运用于或少女，灌洗不非常少能改善生态一个环境，有利于尘的外科手术，同时小的接合处洞也可被冲进，以明确病症。

4.静脉肾盂断层扫描

以明白脊柱消化道功能及输脏管若有反常，运用于病症输脏管瘘。

辨认病症

1.尘接合处洞者黏液升高，理应与细菌官能、滴虫官能及念珠菌官能尘差异滴虫官能白斑圆形黄色泡沫状，念珠菌官能圆形豆腐渣的集且主要疼痛为生殖器腹痛，通过窥器定期检查及黏液定期检查可助病症。

2.蛲虫病毒感染多不见，于其比较严重的腹痛，生殖器毛发特别是四周可消失皮尘和抓痕，黏液涂片尘症反理应轻;透光胶纸肛试法可不见蛲虫卵。

3.生殖器官恶官能，当黏液气味时理应与恶官能相辨认，如的血栓恶官能肿瘤、内胚窦瘤等通过核磁共振、CT、光谱学、血清甲胎蛋白测出及细胞培养秘密组织定期检查才可病症。

外科手术难以实现性

1.所放入接合处洞是更有弹官能的肌官能管腔，其下方比下端宽细，并且头腔有许多横行皱襞，平时同一时间竹围紧贴，因此一旦接合处洞带入很难而无须开裂。所放入接合处洞的方法有，随病患者的年岁和接合处洞的大小、后方、外观各有不同及接合处洞在内畅通无阻时间长窄、尘症程度而略有差异。

(1)肛诊推移法

年成年人童可在肛诊拇指指导下，用止血钳或小刮匙伸入，将接合处洞推开出来。所取锐利接合处洞时理应使接合处洞长轴与方向上并行，接合处洞锐端面朝头，以防损害头腔秘密组织。

(2)宫腔镜仰视下所放入接合处洞

由于鼻镜较宽，又无光源，有时难以达到就诊用以，有用宫腔镜所取接合处洞的刊文。在宫腔镜仰视下年底推论病理改变，根据病状都以前提的外科手术，如所取接合处洞、所取细胞培养秘密组织定期检查、烘干及涂药等。

(3)灌洗

可将脏管插入，用1/5000 氯化钙溶液或1%碘伏长时间加压烘干，有时小的接合处洞如砂、、纸屑、麦粒等可被烘干液冲进，并有消尘都以用。

(4)鼻镜

以鼻镜扩张成年人，钳镊夹所取接合处洞，成年人如没法合都以，难以实现静脉。

(5)显微镜

运用于青春期同一时间儿童哮喘的病症和外科手术，操都以简单，损害小，易于接受。

2.区域内外科手术

接合处洞所放入后理应按尘都以常规处理方式。

3.移植手术修整术

凡有脏瘘及蛆瘘过渡到者，需移植手术修整。

肝硬化

1.瘘经常官能共存内的固体接合处洞会抗拒区域内秘密组织，致病变坏死，甚至侵入十二指肠或直肠，过渡到瘘，包括脏瘘和蛆瘘，导致脏液或蛆便经排出。

(1)脏瘘

主要哮喘为导脏，导脏的型式因导接合处部位各有不同而异如十二指肠瘘一般来说没法管控排脏，脏液均从流向;脏道瘘非常少在十二指肠充盈时才导脏;一侧官能输脏管瘘因健侧脏液仍可带入十二指肠，在导脏的同时仍由自律排脏;瘘道交错迂回者在所取某种时不导脏，变更后消失导脏。在接合处洞引致的脏瘘中所最常不见于的是十二指肠瘘;输脏管瘘更为少不见。

(2)蛆瘘

是较少不见的肝硬化，大的直肠瘘在窥器受伤害下能直接窥不见瘘接合处，瘘接合处微小者多半在竹围只不碰见一颜色鲜红的小肉芽秘密组织，用剪切从此处探测，同时用另一拇指放入能直碰触到剪切才可住院小肠或结肠瘘需经钡剂醋方能住院。

2.易位带入邻近器官 带入十二指肠可过渡到十二指肠结石;或打外套故称带入腹膜，过渡到腹膜接合处洞，细韧带接合处洞等。

防范

理应遏制确实的卫生保健宣教、文化教育幼儿确实引导的直觉，不外套开裆裤，以不前提发生接合处洞重复使用。一旦发生生殖器红肿、黏液升高、生殖器腹痛时，理应及早求诊;同时理应提高基层所医院医生的就诊总体，及早病症和处理方式，不前提风湿热、导诊。对较晚求诊及来诊时已有肝硬化者，理应积极管控病毒感染，及早所放入接合处洞，有困难者理应及早转为有宫腔镜设备的所医院求诊，以免延误外科手术。